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北京市医药分开综合改革热点问题(一)

时间:2017-09-07 20:19

1.什么是医事服务费?

答:医事服务费是北京市在医药分开综合改革中用于补偿医疗机构取消药品加成及挂号费诊疗费后的运行成本,体现医务人员劳动价值所设立的收费项目。

开设医事服务费后,原挂号费和诊疗费取消。

为不增加公众就诊负担,北京市医保基金将医事服务费整体纳入城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、生育保险和工伤保险报销范围内。

2.挂号时就要交医事服务费,是挂号费的涨价吗?

答:医事服务费的本质,是医疗机构取消药品加成及挂号费诊疗费后,对其运行成本,和向患者提供诊疗服务的医务团队的补偿。

医药分开改革的目标,是切断医院、医生靠“开药”赚钱的补偿模式,引导医疗机构、医务人员,通过提供更多更好的诊疗服务,获得合理的补偿。

医事服务费的设立,加上同步实施的医疗服务价格规范调整,旨在取消药品加成后,为公立医院建立医疗服务价格形成机制及科学合理的诊疗服务补偿机制。

3.群众咨询或举报问题有哪些途径?

答:为方便群众咨询、举报,政府将畅通4条热线服务电话。医事服务费问题和医疗行为规范问题,可拨打12320卫生服务热线;价格违法问题,可以通过12358价格举报电话。网络等形式咨询、举报,并注意保留好证据资料;医保报销问题,可拨打12333医疗保险服务热线;综合问题可通过12345市民热线反映。

4.这次医药分开综合改革价格方面规范调整了哪些项目?

答:在项目安排上,坚持突出重点,分步推进。按照总体谋划、分步实施、升降搭配的原则,有限安排了矛盾比较突出、各方面改革呼声较高、有改革共识的5类435个医疗服务项目,具体包括:综合医疗服务类(床位、护理等)125项,占28.7%;影像学诊断类(CT、核磁等)185项,占42.5%;中医医疗服务类(针灸、推拿等)96项,占22.1%;临床手术治疗类(阑尾切除术等)26项和临床物理治疗类(放疗等)3项,占6.7%。

5、如何体现“总量控制,有升有降”?

答:保持全市医疗费用总量基本平衡,价格水平“一升两降”;上调床位、护理、一般治疗、手术、中医等体现医务人员技术劳务价值项目价格,如普通床位费从现行28元调整为50元,二级护理从7元调整为26元,阑尾切除术从234元调整为560元,针灸从4元调整为26元等;降低了CT、核磁等大型设备检查项目价格,如头部CT从180元降低到135元,核磁从852元降低到400-600元,PET/CT从10000元降低到7000元,并通过配套取消药品加成和药品阳光采购降低了药品价格,平均降幅在20%左右。根据测算,调整后患者费用总体负担水平没有增加。